■朱婷婷

　　口腔健康与全身健康息息相关。龋病和牙周疾病是细菌感染性疾病，可危害全身健康，甚至影响生命质量。全身疾病对口腔健康的影响也不容忽视，一些全身疾病可在口腔出现相应表征。例如，糖尿病与牙周疾病密切相关、相互影响。

　　9月20日是第36个“全国爱牙日”，呵护口腔健康，从走出这些认识误区开始。

　　误区1

　　牙痛才去看牙医

　　生活中，不少人的习惯是，只有牙痛了或牙齿出现其他明显问题时才去看牙医。实际上，定期的牙科检查对于预防口腔疾病和早期发现问题至关重要。

　　临床上，一般建议成年人每年至少应该进行两次口腔检查，半年一次为宜，以便及时发现并处理潜在的口腔健康问题。儿童和青少年处于生长发育期，牙齿和颌骨变化快，更易受到各种口腔问题影响，也需要更频繁的口腔检查。

　　误区2

　　牙龈出血很正常

　　牙龈出血可能的原因包括牙结石、牙周病、凝血功能障碍、药物副作用、牙龈肿瘤等。如果经常出现牙龈出血，应该去看牙医并进行治疗。

　　牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。如果牙齿清洁不到位，会有牙菌斑堆积，久而久之，牙龈发炎，牙槽骨吸收，牙齿松动，最终脱落。如果出现牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等问题，应积极治疗牙周疾病。定期洁牙和治疗牙周很有必要。

　　误区3

　　缺牙不用管

　　如果有无法保留的牙齿应及时拔除，如残留的牙冠、牙根或特别松动的牙齿，否则轻者影响口腔功能，重者引起全身感染，影响生活质量。

　　牙齿缺失后要及时修复，以维持牙列完整，恢复口腔基本功能，一般在拔牙2—3个月后进行修复。修复缺失牙的方法有活动修复、固定修复、种植修复等。

　　误区4

　　洗牙会伤牙

　　目前常用的超声波洁牙，是通过高频率震荡将牙结石击碎，再通过水雾冲击将牙结石冲刷下来。

　　在专业医生规范操作的情况下，一般不会损伤牙齿，提倡每年至少洁牙一次，有利于早发现、早治疗口腔疾病。

　　误区5

　　漱口水可以替代刷牙

　　漱口水有助于清新口气和减少细菌，但它不能代替日常刷牙。漱口水是口腔护理的辅助工具，不是主要的口腔护理方法。正确刷牙并使用牙线，才是清洁牙齿和牙龈的有效方式。

　　误区6

　　吃甜食后立即刷牙

　　食用甜食后立即刷牙会增加蛀牙风险，这是因为酸性食物会使牙釉质软化，此时刷牙可能损伤牙齿。建议吃完含糖食物后先用水漱口，等待约半小时再刷牙。

　　此外，刷牙时推荐使用软毛牙刷，不建议使用硬毛牙刷，后者容易导致牙龈损伤、牙齿磨损等。

　　误区7

　　牙齿美白产品适合所有人

　　有牙龈炎、牙周病、龋齿、牙齿敏感等问题的人群，应妥善处理相关问题之后再开始牙齿美白。未成年人、孕期及哺乳期女性应避免使用美白产品。患有心脏病、癫痫等慢性病人群，最好在专业医生指导下选择合适的美白方案。

　　误区8

　　成年人无需矫正牙齿

　　随着正畸技术和方法的进步，牙齿矫正已没有年龄上的限制。成年人矫正牙齿的适应证包括：牙齿错位、咬合问题、功能性问题、面部美观、颞下颌关节紊乱、缺牙后的牙间隙调整（关闭缺牙间隙或为义齿修复创造空间）等。

　　对于具有特殊健康问题的患者，需要更为谨慎地规划治疗方案。总的来说，只要患者口腔健康状况允许，就可以考虑口腔正畸治疗。

　　误区9

　　儿童乳牙不重要

　　儿童的乳牙最终会被恒牙替换，但它们仍然非常重要。

　　乳牙能帮助孩子有效地咀嚼食物，促进消化吸收；乳牙排列整齐，有助于正确发音和语言学习；乳牙还可以为恒牙提供萌出的空间和路径；整齐健康的乳牙，对于孩子建立自信和社交交往有正面影响。

　　误区10

　　假牙不用每天清洁

　　无论是种植牙、固定假牙或活动假牙，都和天然牙一样需要每天清洁维护。种植牙和固定假牙不可摘戴，周围可能留存食物残渣及细菌，需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。

　　活动假牙需在每餐后摘下清洁，用软毛刷清洗干净。睡前应摘下活动假牙浸泡在冷水中，或用假牙清洁剂浸泡，第二天晨起后，清水冲洗干净再戴上。

　　上述十大口腔护理误区，是临床上常见的问题，为了正确维护口腔健康，应避免以上误区。

　　若想保持良好的口腔卫生习惯，应做到每天至少刷牙两次、饭后使用牙线、定期更换牙刷、定期检查和治疗牙齿，并在生活中注意均衡饮食，限制含糖饮料和零食的摄入。

　　（作者为上海市公共卫生临床中心口腔科医生）