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什么样的“早搏”是心脏病

健康频道

2015-01-04

生命时报

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早搏是一种最常见的心律失常,它表现为在正常的心跳节律中出现异常的过早跳动。人体心跳周期非常有规律。心跳指令由位于心脏中上部“窦房结”发出,若心脏的其他部位异常抢发指令,就会造成心脏过早不正规的收缩,这就是早搏。

早搏是一种最常见的心律失常,它表现为在正常的心跳节律中出现异常的过早跳动。人体心跳周期非常有规律。心跳指令由位于心脏中上部“窦房结”发出,若心脏的其他部位异常抢发指令,就会造成心脏过早不正规的收缩,这就是早搏。

那么,心脏在什么情况下会“抢发指令”呢?一种是生理性,一种是病理性。前者是由于情绪激动、神经紧张、疲劳、过度吸烟饮酒或喝浓茶等,引发了神经调节功能的短暂混乱。这并不代表患了心脏病。后者则是由某种冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等疾病,或使用某种药物不当引起的心肌损伤。

从发病年龄判断,病理性早搏多发于患有慢性病的中老年人,年轻人发病很可能是由病毒性心肌炎引起的;而生理性早搏往往也多发于中青年人。那么,如何判断发生的早搏是不是心脏病呢?我们可以从以下几个方面加以鉴别:

1.早搏发生的频率:早搏每分钟5次以下叫偶发早搏,早博每分钟6次以上叫做频发早搏。病理性的早搏多数都是频发的。

2.早搏发生的类型:生理性的早搏一般都是单一性的,而多源性的早搏多数是病理性的心肌损伤表现。

3.早搏受运动影响:生理性的早搏运动后常会消失,而病理性早搏运动后次数可能增加。

当然,以上区别并不是绝对的。疾病复杂多变,每个人的情况也不同。发生早搏不一定伴有症状,不能单以是否伴有症状来判断疾病的轻重,但可以通过相关病史,进行初步判断。患有慢性心脏病者往往容易出现心肌损伤而发生早搏;近期有感冒、发热、腹泻病史的,也有可能患有急性病毒性心肌炎。

一旦确诊早搏,应对原发病采取综合措施。放松精神、稳定情绪是治疗早搏的基础,保证足够的休息可以促进体能恢复,饮食清淡,不食刺激性食物,不喝浓茶咖啡,不吸烟饮酒都能减轻心脏的负担,有利于早搏的消失。如果平时感到心悸频繁伴头晕、胸闷者,应及时到医院进一步检查,必要时还需住院观察;即使在医生的指导下用药,也必须定期复查,千万不要自作主张。

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