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皮肤病也伤骨? 当心银屑病累及关节

健康频道

2015-01-13

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慢性疾病给人带来的困扰极大,因为慢性病通常无法治短期愈并且还可能伴有多种并发症。银屑病就是这样一种皮肤顽疾,不仅会有皮损,还可能累及多个器脏。其中,关节损伤是最常见和高发的并发症之一。

慢性疾病给人带来的困扰极大,因为慢性病通常无法治短期愈并且还可能伴有多种并发症。银屑病就是这样一种皮肤顽疾,不仅会有皮损,还可能累及多个器脏。其中,关节损伤是最常见和高发的并发症之一。

银屑病引起的关节损伤通常也被称作银屑病关节炎。牛皮癣的患者中,大约百分之十到百分之三十五,会出现关节的病变。事实上,还有的银屑病患者只出现了关节炎的症状,而没有任何的皮肤症状,这种由于牛皮癣而引起的关节病变我们称之为“牛皮癣关节炎”或者“银屑病关节炎”。

银屑病型关节炎,可以侵犯全身的各个关节,以手关节、膝关节、踝关节最为常见的,男女发病率相同,皮肤的病变、关节病变是分别出现的,约有百分之八十的银屑病患者的皮肤病变,先于关节的病变,但是也有百分之十五的病人,先出现了关节的病变,如果出现的病变早于皮肤的病变多年,临床上就较难诊断。有病例显示,在银屑病型关节炎出现20年后才出现了皮肤的病变,并由此最终确诊了银屑病。

治疗银屑病关节炎的方法很多,无沦西药、中药均不能根治。药物治疗可以控制疾病的活动性,减轻症状,但不能防止复发。

对大多数活动性四肢关节炎,脊柱病变较轻的病人,只需应用一种非甾体类抗炎药即可。一般认为消炎痛疗效优于阿司匹林、布洛芬,一种非甾体类抗炎药疗效不佳,可换另一种,但应该用1周以上才能判断疗效如何。

对于有单关节受累,或跟腱炎明显的病人,可采取利美达长效激素制剂局部注射,但注射时应避开皮损区,以防止诱发感染,对于病情严重,用一般药物,难以控制病情的患者,可考虑用免疫抑制剂,这些药物不仅对牛皮癣有效,对关节炎的疗效也很明显,临床上常用的是氨甲喋呤,这是一种叶酸拮抗剂,有一定的副作用,应在医生指导下使用。

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